La Stimulation Magnétique Transcrânienne

La Stimulation Magnétique Transcrânienne (SMT)

La SMT est un traitement fonctionnel et non invasif, issu des neurosciences. Suivant l’indication, elle a une action sur la plasticité cérébrale. Elle est également une alternative aux traitements psychotropes.
Voir une pathologie est bien sûr extraordinaire mais comment changer le fonctionnement des zones impliquées dans un processus pathologique?
On connaît depuis longtemps le moyen d’influer sur le fonctionnement d’une cellule sans en altérer la structure : ce sont les ondes électromagnétiques. Vous en avez la pratique chez votre kinésithérapeute et les neurones vont fonctionner de la même façon. Ces ondes sont capables d’augmenter l’activité des neurones ou de la diminuer suivant leur intensité.

Il s’agit donc d’une méthode fonctionnelle permettant aux neurones de reprendre une activité normale et de produire les neurotransmetteurs naturels (sérotonine, dopamine, noradrénaline) sans les effets délétères des médicaments. Là où les psychotropes intervenaient sur la partie biochimique de la transmission des neurotransmetteurs, les stimulations magnétiques activent les cellules qui produisent ces mêmes neurotransmetteurs.

« Ma mémoire me lâche »
« Trop de choses, je n’y arrive plus »
« Je baisse, je ne suis plus à la hauteur »

Nous avons une image très rétrograde de notre cerveau. Vos troubles récents, la difficulté de décision, de synthèse et de l’attention, les blocages, les trous de mémoire, l’anxiété, la fatigue psychique etc., n’arrangent pas les choses.
Intéressez-vous aux neurosciences et à la plasticité cérébrale !

John Eccles, prix Nobel de physiologie et de médecine (1963), a écrit :
« Une cellule nerveuse du cortex cérébral établit environ 10 000 liaisons, avec des neurones semblables, les synapses. Chaque synapse comprend entre 30 et 50 vésicules actives qui sont comme des petites poches, plus de 10 000 molécules d’une substance spécifique appelée neuromédiateur. Lorsque le neurone est dans un certain état d’excitation, il produit l’ouverture de ces vésicules qui libèrent les neuromédiateurs, le neurone suivant les capte et se met à son tour dans un état d’excitation ».

Les neurones alignés peuvent relier la terre à la lune et assurer le retour. Autant dire que vous n’êtes pas prêt d’épuiser ce système complexe, pour peu que vous n’ayez pas l’idée saugrenue de les mettre “en vacances”.

Les récentes recherches des neurosciences nous ont mis devant un cerveau en permanente régénération, qui, tout au long de la vie, fabrique des connexions en nombre inimaginable, à condition qu’on le stimule. Vos trous de mémoire ne sont pas le fait d’une dégénérescence ou d’un vieillissement : ils sont la simple suspension de phénomènes biologiques et non leurs altérations. La solution est, par conséquent, de faire travailler votre cerveau autrement, mieux, sur autre chose, de le stimuler par tous les moyens, et non de vous envoyer à la campagne, ce qui, en termes d’activité cérébrale n’a aucun sens. Il faut certes “vous interdire votre travail”, mais surtout il faut stimuler votre cerveau, le mettre en activité avec divers apprentissages, les mots-croisés, les jeux vidéo, ou toute autre activité créatrice et gratifiante. En bref, il faut faire ce que vous avez toujours voulu faire, sans jamais avoir eu le temps… Travaillez autrement et sur autre chose !

Alors comment le stimuler ???

OÙ ?
Il est aujourd’hui possible de visualiser le fonctionnement d’un cerveau “normal” et de voir, en temps réel sur l’écran d’un I.R.M. fonctionnelle, les modifications répondant à une musique gaie ou triste. Il est a fortiori possible de détecter toute forme de dysfonctionnements, de symptômes ou de pathologies.

AVEC QUOI ?
On sait activer ou stimuler des cellules avec des ondes électromagnétiques. Depuis une vingtaine d’années, cela constitue le traitement fonctionnel de nombreuses pathologies, dont la dépression. Dans le burn out, cela permet de réactiver la plasticité cérébrale, et donc, de rendre au cerveau ses performances originelles. Loin de l’effet thérapeutique, des essais ont été pratiqués sur des étudiants afin de mesurer “le seuil de résolution d’un problème de mathématique ” : les effets ont été probants.

COMMENT ?
Une cure de SMT comprend 10 séances quotidiennes d’environ 20 minutes.
Au début de chaque séance est calculé au préalable “l’équivalent dose”, c’est-à-dire l’intensité qui vous est personnelle au jour le jour. On pratique également des tests psychométriques pour évaluer l’efficacité de la cure (pré-cure versus post-cure).
Vous sortez muni d’une carte d’identité SMT. Les cures peuvent être prescrites par un médecin du centre ou par un généraliste extérieur. Ce traitement ne présente aucun effet délétère, ni aucun effet secondaire durable. Les seules contre-indications sont évidemment le port d’un appareillage de type pacemaker ou un obstacle métallique dans le cerveau. Les autres problèmes doivent être signalés au médecin qui doit être prévenu : par exemple, épilepsie ou antécédent d’AVC (pour les AVC, les cures peuvent constituer un traitement de leurs conséquences).
Les cures de SMT sont pratiquées en ambulatoire, elles prennent peu de temps et ne supposent aucune préparation préalable. Elles sont donc parfaitement compatibles avec une activité professionnelle.

QUESTIONS FRÉQUENTES

Sur quel principe repose la SMT ?

Le principe thérapeutique repose sur les propriétés neuromodulatrice de l’excitabilité corticale. Dans la SMT, un courant circulant dans une bobine de cuivre posé sur le crâne induit un champ magnétique qui, après avoir traversé l’os et la dure mère (membrane qui entoure, entre autre, le cerveau) va se transformer en Potentiel d’Action (énergie qui circule dans le cerveau et qui permet qu’un neurone communique avec un autre neurone), générer une dépolarisation des neurones jusqu’à une profondeur estimé à 1,5-2,5 cm et permettre la libération de neurotransmetteur nécessaire à la régulation de l’humeur.

La SMT et les fonctions cognitives ?

Toutes les recherchent vont dans le sens d’une amélioration de certaines fonctions cognitives après un traitement de SMT.

Comment la zone de stimulation est déterminée ?

Les études en neuro-imagerie ont permis d’identifier des régions cérébrales hypo ou hyperactives en fonction des pathologies. La zone de stimulation varie donc en fonction de la pathologie et de la symptomatologie.

En usage courant, le repérage de la zone à stimuler se fait empiriquement et ne nécessite pas de passer une IRM (saufs symptômes atypiques).

Existe-t-il des précautions particulières ?

Il est important lors de protocoles SMT de ne pas consommer d’alcool avant les séances, de ne pas consommer de drogue durant toute la durée de la cure et d’informer l’opérateur de tout changement médicamenteux.

Le traitement par SMT ne nécessite pas d’anesthésie, le patient est donc conscient lors du traitement et peut reprendre ses activités habituelles (travail, conduite…)

Comment se déroule une séance ??

Le patient est installé sur un fauteuil dans une pièce au calme, une psychologue prend les mesures nécessaires au bon fonctionnement de la séance et installe une « bobine » en suspension sur la tête qui génère des ondes magnétiques de courte portée. Il est tout à fait possible de lire, d’écouter de la musique, de méditer… Les séances durent entre 12 et 20 minutes.

Y-a-t-il des effets secondaires ?

Historiquement l’effet secondaire le plus redouté est la crise d’épilepsie mais cela n’est possible qu’avec une stimulation à haute intensité (supérieur à 25Hz) et chez des personnes sujettes aux crises d’épilepsie non traité. Le traitement  ne nécessite pas de dépasser les 1Hz, cela limite donc de manière considérable le risque épileptique.

De manière plus bégnine, des céphalées passagères peuvent survenir dans l’heure qui suit la séance ainsi qu’une fatigue notable plutôt en fin de journée.

Est-ce douloureux ?

Il est possible de ressentir durant la séance des contractions des muscles du visage, essentiellement sur le front, les sourcilles et les paupières.

Concrètement la SMT n’est pas douloureuse mais est considérée comme désagréable car nous ne sommes pas habitués à être stimulé sur cette zone anatomique.

Y-a-t-il des contre-indications ?

– Lésions cérébrales (AVC, anévrismes…) : ne se pratique qu’à l’hôpital.

– Implants dans le corps (neurostimulateur, pacemaker, cochléaires…)

– Matériel en fer au niveau de la tête (clips chirurgicaux, plaques de métal, plomb…).

– Crises d’épilepsie : nécessite un traitement préalable

– Toxicomanie : alcool avant les séances, drogues psychoactives, drogues douces (diminue les effets des stimulations.

Quels sont les effets à attendre d’une cure ?

Symptômes Burn-out visés : diminution de l’anxiété, des ruminations, des troubles du sommeil (difficultés d’endormissement et réveils nocturnes) améliorations des symptômes cognitifs (concentration, attention, mémorisation), prise de distance, moins de réactivité au stress et aux situations à potentiel anxiogène.

La SMT traite les symptômes et non leurs causes. Il ne se substitue donc pas à une psychothérapie.

Combien de séances faut-il faire ?

Nous fonctionnons par cure de 10. Il faut compter une séance par jour, 5 séances chaque semaine La durée moyenne est de 2 à 4 semaines.

Combien coûte la cure de SMT et est-elle prise en charge ?

La cure de 10 séances coûte 600€ et n’est pas prise en charge par la sécurité sociale. Néanmoins, un aménagement du règlement peut être mis en place et les médecins peuvent trouver des solutions adaptées à chacun.